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Studie zeigt, dass CBD Alkoholismus bekämpfen könnte

CBD, das Cannabinoid, das weithin für seine verschiedenen gesundheitlichen Vorteile gepriesen wird, könnte das Potenzial haben, Menschen mit schweren Alkoholproblemen zu helfen, so ein neuer Überblick über die aktuelle wissenschaftliche Evidenz.

Nicht nur scheint Cannabidiol "die Reduzierung des Alkoholkonsums zu erleichtern", schreiben die Autoren des Artikels, sondern die Forschung zeigt auch, dass die Verbindung "einen idiosynkratischen Schutz für die Leber und das Gehirn bieten kann, was die Entwicklung und die Auswirkungen von alkoholbedingten Leber- und Alkoholerkrankungen, damit verbundene Hirnschädigung, verringern könnte." In diesem Artikel erklären wir Ihnen den Zusammenhang zwischen dem Konsum von CBD und der Verringerung der Alkoholabhängigkeit.

Die Wirkung von CBD auf Störungen des Alkoholkonsums

In diesem Review enthüllen die Forscher Details, die die Befürworter von CBD und seiner Wirksamkeit bei alkoholbedingten Störungen bestärken. Allerdings fordern die Autoren des Artikels auch klinische Studien am Menschen, von denen bislang keine veröffentlicht wurden, um "den Weg für die Erprobung neuer Ansätze zur Risikominderung bei AUD (alkoholbedingten Störungen) zu ebnen".

Andere Studien ergaben, dass Mäuse, die regelmäßig mit der nicht berauschenden Marihuana-Verbindung dosiert wurden, nach dem Alkoholentzug auch weniger wahrscheinlich rückfällig wurden, selbst wenn sie unter Stress standen.

Angesichts seiner Auswirkungen auf verschiedene Aspekte der Krankheit, darunter Motivation, Konsum, Angst oder Rückfall, könnte CBD eine wichtige Wirkung auf das Ausmaß des Alkoholkonsums bei Menschen mit einer Alkoholkonsumstörung haben. Die Wissenschaftler fügen jedoch hinzu, dass es hilfreich wäre, Daten zu haben, die Modelle mit übermäßigem Alkoholkonsum und Modelle mit Schwerpunkt auf langfristiger Alkoholexposition verwenden.

Was man über die Alkoholkonsumstörung wissen sollte

Die Alkoholkonsumstörung ist eine Suchterkrankung, die durch einen fortschreitenden Kontrollverlust beim Alkoholkonsum gekennzeichnet ist. Die AUD (Alcohol Use Disorder) setzt sich aus mehreren klinischen Kriterien zusammen, die die Alkoholtoleranz, Entzugssymptome, das Verlangen zu rauchen sowie die medizinischen und psychosozialen Folgen beinhalten. AUD ist für eine hohe Krankheitslast verantwortlich.

Weltweit verursacht AUD jedes Jahr mehr als 3 Millionen Todesfälle, was 5% aller Todesfälle entspricht (Weltgesundheitsorganisation, 2018). Genauer gesagt können Personen mit AUD von den Folgen des wiederkehrenden Alkoholmissbrauchs auf den Körper betroffen sein, einschließlich alkoholbedingter Lebererkrankungen (ARLD) und alkoholbedingter Hirnschäden (ARBI).

Was man über CBD wissen sollte

Cannabidiol (CBD) ist ein natürlicher Bestandteil von Cannabis sativa. Im Gegensatz zu Tetrahydrocannabinol (THC) hat CBD keine psychotomimetischen Eigenschaften. CBD übt jedoch mehrere wichtige Wirkungen auf das zentrale Nervensystem aus, darunter anxiolytische, antipsychotische, schmerzstillende oder antiepileptische Effekte. In dieser Hinsicht ist ein Mundspray mit CBD und THC im Verhältnis 1:1 seit 2005 in Kanada zur Behandlung von Spastik bei Multipler Sklerose zugelassen und mittlerweile in 22 Ländern weltweit zugelassen.

Aufgrund seiner verschiedenen Wirkungen auf das Gehirn und die systemische Entzündung impliziert CBD ein breites potenzielles Spektrum an ergänzenden therapeutischen Anwendungen bei AUD.

  • Erstens könnte CBD AUD-Patienten helfen, ihren Alkoholkonsum zu reduzieren.
  • Zweitens könnte CBD durch die Modulation von Entzündungsprozessen in der Leber die alkoholinduzierte Lebersteatose und -fibrose reduzieren und damit ein neues Mittel zur Schadensminderung bei AUD-Patienten darstellen, insbesondere bei denen, die noch viel Alkohol konsumieren.
  • Drittens könnte CBD die ARBI reduzieren.

Das Ziel dieses narrativen Reviews ist es, einen umfassenden Überblick über die aktuelle Evidenzlage zu diesen drei spezifischen Anwendungen von CBD bei Personen mit AUD oder Tiermodellen von AUD zu bieten und die nächsten Schritte in der Forschung zu diesen Themen zu diskutieren.

CBD zur Senkung des Alkoholkonsumniveaus

Die Auswirkungen von CBD auf den Alkoholkonsum wurden in präklinischen Studien unter Verwendung verschiedener Verfahren zur Untersuchung von AUD getestet, darunter die Bereitschaft, Ethanol mit der Auswahl von zwei Flaschen oder dem Verfahren der operanten Selbstverabreichung zu trinken, und die Verhaltenssensibilisierung.

Bisher wurden vier Hauptstudien veröffentlicht, die umfassende und kongruente Belege dafür liefern, dass CBD bei Nagetieren den Ethanolkonsum, die Motivation für Ethanol, Rückfälle, den Wiedereinstieg nach dem Abbruch sowie die mit dem Ethanolkonsum korrelierten Angst- und Impulsivitätsniveaus reduzieren kann.

Studien an Mäusen durchgeführt

Eine erste Studie an männlichen C57BL/6J-Mäusen, einem Stamm, der Ethanol bevorzugt, zeigte, dass die Verabreichung von CBD die verstärkenden Eigenschaften, die Motivation und die Rückfälligkeit von Ethanol reduzierte (Viudez-Martínez et al., 2018). Steigende Dosen von CBD (30, 60 und 120 mg/kg), die intraperitoneal (ip) verabreicht wurden, verringerten schrittweise sowohl die Präferenz für Ethanol (von 75 % auf 55 %) als auch die Aufnahme (von etwa 6 g reines Ethanol/kg Körpergewicht/Tag auf 3,5 g/kg/Tag) in einem Paradigma, bei dem zwei Flaschen (Wasser versus 8 %ige Ethanollösung) zur Auswahl standen.

Die Ergebnisse wurden in einem operanten Paradigma bestätigt, in dem die Mäuse einen Hebel betätigen mussten, um an 36 ml einer 8%igen Ethanollösung zu gelangen. Im operanten Paradigma mussten die Tiere arbeiten (einen Hebel drücken), um Zugang zum Ethanol zu erhalten; dies ist nützlich, um die Motivation zum Ethanoltrinken zu bewerten, da der zu zahlende Preis (Anstrengung) durch den Experimentator erhöht werden kann.

Im Zusammenhang mit diesem operanten Paradigma, das eine Phase der Saccharin-Entfärbung beinhaltet, reduzierte die Verabreichung der subkutanen (sc) Formulierung von CBD-Mikropartikeln mit kontrollierter Freisetzung (30 mg/kg/Tag, sc) die Anzahl der aktiven Hebeldrücke erheblich um etwa 40 % in einem Programm mit einem festen Verhältnis (ein Druck ist erforderlich, um Ethanol zu erhalten) sowie in einem anspruchsvolleren Programm mit drei Verhältnissen (drei Drucke sind erforderlich, um Ethanol zu erhalten).

Es reduzierte auch die Motivation, Ethanol zu trinken, um etwa 50 % in einem Programm mit progressiver Ratio und einen Rückfall um etwa 30 % nach einer Extinktionssitzung mit einer i.p. Dosis von 120 mg/kg die Dosis. Dies hatte keine Auswirkungen auf die Wasserverstärkung oder die Motivation. Darüber hinaus reduzierte CBD die ethanolinduzierte Hypothermie um 3,0 g/kg und die durch den Umgang mit Ethanol induzierten Krämpfe um 4,0 g/kg, hatte aber keine Auswirkungen auf die Ethanolkonzentration im Blut. Die CBD-Behandlung war mit Veränderungen der Genexpression von Schlüsselzielen verbunden, die eng mit AUD verknüpft sind.

CBD half, den Alkoholkonsum zu reduzieren

Eine einmalige Gabe von CBD (30 mg/kg/Tag, s.c.) während der oralen Selbstverabreichung von Ethanol verringerte die Genexpression der Oprm1-, GPR55- und CB1-Rezeptoren im Nucleus accumbens (NAc), während die Expression des CB2-Rezeptors anstieg; außerdem verringerte es die Genexpression des für Tyrosinhydroxylase (TH) kodierenden Gens im ventralen tegmentalen Areal (VTA).

In einer zweiten Studie testeten dieselben Autoren die Wirkung von CBD (20 mg/kg sc), Naltrexon (0,7 mg/kg, oral) und deren Kombination bei männlichen C57BL/6J-Mäusen unter Verwendung desselben operanten Paradigmas (Viudez- Martínez et al., 2018). Sie fanden heraus, dass die Kombination von CBD und Naltrexon den Ethanolkonsum und die Motivation, Ethanol zu trinken, wirksamer reduzierte als eines der beiden Medikamente, die allein verabreicht wurden. Die Expression des 5-HT1A-Rezeptor-Gens wurde im dorsalen Raphe-Kern nach einer CBD-Behandlung reduziert.

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